Лечение и диагностика гломерулонефрита у детей

Гломерулонефрит — это аллергическо-инфекцинное заболевание, которое сопровождается нарушением функции почек. Гломерулонефрит у детей опасен тем, что может стать причиной развития почечной недостаточности, приводящей к инвалидности. Приобретается в возрасте от 3 до 6 лет, преимущественно мальчиками.

Нефролог ребенок

Гломерулонефрит у детей возникает при поражении клубочков почек. Клубочки необходимы для фильтрации почек от продуктов обмена веществ. Когда они поражены вирусом, то начинают фильтровать кровь и белки. Последние возникают благодаря защитной функции организма, которая в случае возникновения инфекционной или воспалительной опасности начинает вырабатывать антитела, т.е. защитные белки. Которые моментально связываются с поражающими факторами. Здоровый организм сразу выводит инфекционные клетки. Нездоровый — оставляет их на клубочках в почках. Антитела (защитные белки) определяют пораженную ткань почек, как источник инфекции и оседают на них, тем самым нарушают их функциональность.

Классификация

Данная патология разделяется на виды по течению заболевания. Выделяют три вида гломерулонефрита.

Острый

Острый гломерулонефрит у детей возникает в первый раз и внезапно. Причина острого гломерулонефрита у детей — это перенесенное инфекционное заболевание. Симптомы выражены ярко, а состояние ребенка быстро ухудшается. Как правило, заканчивается полным выздоровлением ребенка. Но иногда заболевание может становиться хроническим.

Хронический гломерулонефрит у детей

Появляется вследствие острого гломерулонефрита. Это более тяжелая форма заболевания. Длительный воспалительный процесс ведет к полному отмиранию почечных клубочков. Причиной становится вовремя не назначенное лечение или вовремя не обнаруженная болезнь.

Подострый гломерулонефрит у детей

Быстро прогрессирует и является злокачественным. Плохо поддается лечению. Способствует появлению осложнений, которые, в лучшем случае, приводят к инвалидности. В худшем — к летальному исходу.

Причины возникновения

Причинами появления гломерулонефрита у детей становятся вирусные инфекции, воспалительные процессы и компоненты, нарушающие работу иммунитета.

Ребенок болеет

Воспалительные процессы

Возникают на фоне перенесенной инфекции. Например:

  • вредные бактерии, стрептококки;
  • ангина;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф.

Вирусные инфекции

Зловредные вирусы, такие как:

  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • герпес;
  • краснуха.

Компоненты, нарушающие работу иммунитета

Как правило, возникают после перенесенного инфекционного заболевания. Организм начинает воспринимать пораженные клетки как инородные. Провоцирующие факторы:

  • хронические инфекции;
  • респираторно-вирусные заболевания (ОРЗ, ОРВИ);
  • наследственность;
  • переохлаждение;
  • нехватка витаминов;
  • поражение стрептококками, протекающее бессимптомно.

Симптомы

У всех разновидностей гломерулонефрита есть общие симптомы, такие как:

  • слабость и недомогание;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура 37-37.5;
  • тошнота;
  • жажда;
  • рвотные позывы;
  • боли в пояснице;
  • все симптомы возникают внезапно.

Дети болеют

Специфические симптомы:

  • сильная отечность. В легкой степени: утренние отеки век, лица и голеней. В тяжелой степени: в плевральных полостях, в брюшной полости;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменение цвета мочи, наличие в ней крови;
  • мочеиспускание становится редким.

С чего начинать лечение

Начинать лечение необходимо с посещения врача-педиатра и врача нефролога. Только они смогут определить форму заболевания и составить правильный план лечения, индивидуально для каждого случая. Если наличие гломерулонефрита подтвердит себя, то ребенка госпитализируют. Как правило, первое, что назначают врачи — это постельный режим, диету№7 с ограниченным количеством жидкости, ограничения в белковой пище, полное удаление соли из рациона ребенка.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание достаточно трудно из-за схожести симптомов с пиелонефритом. Для утверждения заболевания проводятся лабораторные анализы:

  • на наличие в моче большого количества белка;
  • на наличие крови в моче;
  • на количественное содержание белка в сыворотке крови;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография почечных сосудов;
  • пробы по Земницкому и Робергу;
  • глазное дно;
  • биопсия почек.

Дети болеют

Только после получения всех анализов ставится диагноз и назначается индивидуальное лечение. Ни в коем случае не надо заниматься лечением ребенка самостоятельно. Только специалист, опытный врач сможет его назначить. Любая самодеятельность, в данном случае, может плохо отразиться на здоровье ребенка, вплоть до летального исхода. Поэтому, совет мамам, при появлении симптомов необходимо безотлагательно посетить врача.

Лечение

Стационарное лечение заключается в следующем:

  • питьевой режим. В день потреблять не более одного литра жидкости. В основном чистую, негазированную питьевую воду, напитки и супы сводятся к минимуму;
  • полное отсутствие белковых продуктов (мясо, курица, творог, яйца) и соли;
  • лечение антибиотиками, длительность курса 2-3 недели;
  • мочегонные препараты;
  • постельный режим;
  • потребление витаминов;
  • плазмаферез;
  • очень редко: трансплантация почки и применение гормональных препаратов.

Продолжительность лечения ребенка в стационарных условиях от 1.5 до 2 месяцев.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, а не лечить. Поэтому в целях профилактики рекомендуется:

  • пить отвары из трав: брусничный лист, цветки липы, листья черной смородины, плоды шиповника. Перед применением проконсультироваться с врачом;
  • цветочная пыльца, по половине чайной ложки, заваренной в стакане кипятка;
  • тыква с маслом и сахаром;
  • отвар овса;
  • клюквенный и брусничный морс.

Что происходит после болезни

Если ребенок уже переболел гломерулонефритом, то наблюдаться у врача он будет в течение 5 лет. Для предотвращения рецидива и нового обострения заболевания, рекомендуется:

  • сдача мочи на анализ, ежемесячно;
  • ребенка необходимо оберегать от любых инфекций, которые могут способствовать возобновлению заболевания;
  • в школе или детском саду, полное освобождение от уроков физкультуры и прочих занятий спортом.

Моча анализ

Возможные осложнения

Очень важно вовремя начать лечение. В противном случае могут возникнуть осложнения болезни. Например:

  • отек легких. Причиной является застой жидкости в организме и сердечная недостаточность на фоне повышенного давления;
  • почечная эклампсия. В связи с сильным и быстрым повышением давления возможны обмороки и судороги;
  • острая почечная недостаточность — почки перестают фильтровать кровь.

Последствия болезни

Статистика показывает, что в большинстве случаев болезнь заканчивается благополучно, с полным выздоровлением пациента. В редких случаях, по разным причинам, полного выздоровления не происходит и остается множество тяжелых последствий от перенесенного заболевания, например:

  • острый гломерулонефрит переходит в хроническое состояние;
  • летальный исход очень редок, но возможен, если форма заболевания является подострой;
  • хроническая почечная недостаточность — ухудшение фильтрующей функции почек;
  • уремия — сильная интоксикация организма из-за плохой работы почек.

Гломерулонефрит становится достаточно тяжелым испытанием для детей, в плане здоровья. Его лечение требует длительного времени. И как правило, заканчивается удачно. Ребенок выздоравливает и, при соблюдении профилактических мер, больше не заболевает.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

5 × 1 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: