Как проявляется, диагностируется и лечится пиелонефрит у детей

Частые позывы к мочеиспусканию, боль в пояснице и высокая температура всегда говорят о воспалительном процессе. Место локализации боли подсказывает, что проблема связана с нефрологическими расстройствами, но даже при сильно выраженных симптомах пиелонефрит у детей легко спутать с другими заболеваниями. Чтобы избежать осложнений и побороть недуг как можно скорее, пока острый пиелонефрит у детей не перешел в хроническую стадию, необходимо знать, что это за болезнь, каковы причины ее возникновения, а также симптоматику и методы лечения.

девочка рыжая

Что это такое

Пиелонефрит — это воспалительный процесс, возникающий вследствие попадания инфекции в чашечно-лоханочную область почек, их канальцев и окружающих тканей. Система фильтрации в почках сложная, поэтому поражение какой-либо части приводит к сбою в работе органа. Воспалительному процессу в почках подвержены дети всех возрастов. В первый год жизни болезнь поражает и мальчиков и девочек одинаково. С возрастом у девочек, в связи с особенным анатомическим строением, болезнь возникает чаще.

Пиелонефрит разделяют на виды по функциональным нарушениям, которые представлены ниже.

  1. Первичный. Воспаление, возникающее вследствие развития инфекции в здоровом органе.
  2. Вторичный. Возникает при аномальном строении почечных канальцев или полости почки.
  3. Обструктивный. Определяется, когда присутствуют функциональные нарушения при мочеиспускании.
  4. Необструктивный. Когда виной пиелонефрита становятся метаболические расстройства.
  5. Острый. Возникает внезапно, симптоматика ярко выражена, но при лечении болезнь отступает также быстро.
  6. Хронический. Болезнь не проходит в течение 5-6 месяцев, а после выздоровления неоднократно рецидивирует.

Каждый из видов имеет свою отличительную симптоматику и требует тщательно обследования, после чего назначают соответствующее лечение.

Причины

Разобраться в причинах возникновения пиелонефрита можно, зная строение почек и факторы влияния на них. Почки расположены по обе стороны позвоночника за брюшиной. Их размеры зависят от возраста ребенка. Его основная функция — фильтрация жидкостей организма, они удаляют продукты метаболизма и выводят их с мочой. Неправильная работа почек приводит к задержке инфильтратов и отравлению организма. От работы почек зависит работа всех органов человеческого организма, именно они регулируют водно-солевой баланс.

У детей причиной возникновения пиелонефрита чаще всего становится врожденная патология или неправильное строение системы мочевыделения. На втором месте остаются инфекции, попадающие в детский организм во время различных заболеваний дыхательных путей, иногда пиелонефрит является осложнением невылеченного отита, ангины или тонзиллита.

девочка у врача

Немаловажным фактор остается ненадлежащий уход и отсутствие гигиены у ребенка. Также частой причиной становится кишечная палочка любой этиологии, которая всегда затрагивает не только кишечник, но и почки, а также мочевой пузырь. В этом случае необходимо комплексное лечение и индивидуальный подход.

Симптомы

Пиелонефрит у детей всегда проявляется множеством признаков. К самым частым симптомам пиелонефрита следует отнести:

  • лихорадку;
  • высокую температуру тела, которую не снизить с помощью жаропонижающих;
  • озноб;
  • головные боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • боль в области поясницы;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль в промежности.

У новорожденных детей симптомы проходят также стремительно, но сказать он об этом не может. Подозревать пиелонефрит начинают после сдачи анализов, или когда болезнь, прогрессируя, вызывает желтуху как признак глубокой интоксикации организма.

Только своевременное обращение к специалисту и эффективное лечение не дадут заболеванию перейти в хроническую форму. Пока инфекция находится в латентном состоянии, она ухудшает работу почек и меняет их структуру постепенно. Но в конечном итоге наступает необратимая почечная недостаточность. Время от времени болезнь проявляется кратковременными рецидивами и сопровождается симптомами острой формы болезни. На время затишья инфекции у ребенка проявляются только общие симптомы в виде чрезмерной утомляемости, раздражительности.

Диагностика

Диагностика острого пиелонефрита у детей обычно не вызывает сложностей. Если ребенок может говорить, то, ответив на вопросы доктора, можно уже предположить наличие заболевания. Подтвердить диагноз и определить форму можно только после тщательного обследования.

девочка и врач

Среди диагностических методов определения наличия пиелонефрита следует выделить достаточно простые и информативные способы.

Анализы мочи общего спектра

При наличии воспаления в моче ребенка будут повышены лейкоциты, а визуально она будет мутная и содержать хлопья или осадок. В тяжелых случаях в моче могут обнаружить гной или кровь. Также в большинстве случаев в моче присутствуют бактерии, которые стали виновниками воспаления.

Пробы по Ничипоренко

Сбор суточной мочи позволяет определить наличие патологий почек, и наличие других факторов, способных усугубить течение заболевания.

Посевы на чувствительность к антибиотикам и стерильность

Таким образом можно определить, какая инфекция стала причиной заболевания, подобрать антибактериальный препарат, способный побороть инфекцию, и определит основное лечение.

Общие анализы крови

Определяет скорость оседания эритроцитов, их количественное соотношение, уровень лейкоцитов, определяющее наличие воспалительного процесса.

Биохимия крови

Анализ необходим для определения показателей белковых фракций и продуктов метаболизма. Уровень креатинина и мочевины укажут на общее состояние почек. Также эти показатели подскажут, как лечить.

Ультразвуковое исследование почек

С его помощью определяются контуры почек и их содержание. При воспалительном процессе характерны изменения эхогенности оболочки. Здесь требуется соответствующее лечение.

моча

Кроме основных исследований для контроля над заболеванием детям регулярно измеряют артериальное давление и при необходимости проводят исследования почечных протоков и сосудов окружающих органы.

Как с ним бороться?

Лечение проводят путем угнетения инфекции с помощью антибактериальных препаратов общего спектра, если не известен возбудитель, или антибиотиками направленного действия, если таковые известны. К лечению пиелонефрита у детей подходят комплексно и, кроме угнетения инфекции, важно устранить симптоматику интоксикации организма и наладить работу почек.

Так как антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на пищеварительный тракт, необходимо в сочетании с ними назначать препараты для поддержки микрофлоры кишечника. Чтобы активизировать иммунитет, назначают иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

В процессе выздоровления к медикаментозной терапии присоединяют лечебные физиотерапевтические процедуры. А на время лечения назначают щадящую диету. Основа диеты — обильное питье и ограничение соли. Также необходимо исключить тяжелую пищу и продукты, подверженные тепловой обработке методом жарки. Запрещена соленая и острая пища.

Для предупреждения возникновения пиелонефрита необходимо регулярно сдавать анализы и проходить обследование у специалистов, а при первых признаках сразу обращаться к педиатру и нефрологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

один + 20 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: