Содержание
Гломерулонефрит является серьезным заболеванием и характеризуется повреждением почечных клубочков (гломерул). В течение болезни нарушается естественный процесс фильтрации жидкости в организме. Из-за повреждений стенок капилляров гломерул в мочу начинают попадать необходимые человеку белки, клетки крови и другие важные компоненты, это можно заметить даже по её цвету. Также почки прекращают выводить из организма токсины и воду, что может сопровождаться тошнотой, повышением температуры и т.д.
Знать про симптомы и варианты лечения этого заболевания необходимо, но в случае каких-либо его признаков, обязательно стоит нанести визит врачу.
Симптомы
В зависимости от степени и причины поражения гломерул превалировать могут те или иные симптомы:
- отёчность лица (в особенности век), рук, стоп, голеней, области живота;
- повышается артериальное давление;
- уменьшается объем выделяемой мочи за день (олигурия);
- изредка присутствует повышенная температура;
- отсутствует аппетит;
- тошнота, рвота;
- появляется лишний вес;
- кровь в моче (моча становится розового цвета или же в ней присутствуют кровавые прожилки);
- пенная моча (по причине протеинурии);
- частая одышка;
- постоянная усталость, слабость, головные боли.
Если заметны какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу посетить врача, который назначит лечение. Заболевание также можно обнаружить до первых его признаков во время регулярного медосмотра после сдачи мочи на анализ.
В течение болезни лабораторное исследование анализа мочи показывает содержание белка (протеинурия), эритроцитов (гематурия) и появление цилиндров (цилиндрурия). Анализ крови обнаруживает лейкоцитоз, эозинофилию, повышение скорости оседания эритроцитов и уменьшение количества тромбоцитов.
Острый гломерулонефрит в самом начале имеет признаки:
- головных болей, общей слабости, сонливости;
- достаточно высокой температуры тела;
- тошноты, изредка рвоты;
- боли в пояснице (не всегда).
А также специфические симптомы в виде:
- отёчности — могут присутствовать внутренние и внешние отеки;
- гипертонии — артериальное давление может повыситься внезапно, даже если до этого подобное не отмечалось;
- изменения цвета и объема мочи — моча приобретает розовый цвет и выделяется в недостаточном количестве в течение дня.
Хроническая форма гломерулонефрита приходит в действие периодами. Иногда это все показатели острой формы заболевания, так называемое обострение. А в другое время больной не замечает никаких симптомов и хорошо себя чувствует. То есть бывает период ремиссии и период обострения.
Острый гломерулонефрит может развиваться и впоследствии стрептококковых, кожных, бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций, а также после взаимодействия организма с антигенами (лекарства, вакцины).
Лечение
При осложнениях заболевания требуется немедленная госпитализация. Больной должен строго придерживаться постельного режима и специальной диеты, назначенной при заболевании почек.
Для лечения применяются определенные терапии, устраняющие причины и симптомы развития заболевания. Это может быть лечение иммуносупрессивными, антибактериальными или же симптоматическими препаратами. Не исключается необходимость проведения очищения крови от токсинов (гемодиализ). Врач может назначить такую процедуру при критических проявлениях болезни.
Диета при гломерулонефрите
Соблюдение диеты — это важнейший пункт при лечении гломерулонефрита. В течение болезни следует придерживаться лечебной диеты №7А.
Она заключается в употреблении продуктов, которые не содержат соли и белков. Следует уменьшить в своем рационе кисломолочные продукты, а мясо есть исключительно нежирное, в определенных пропорциях. Разрешены почти все фрукты и овощи (в сыром виде) кроме абрикос, винограда, сладких сортов яблок, белокочанной капусты. Также для приготовления блюд можно использовать растительное масло. Не исключается употребление яиц, риса, саго, а из напитков рекомендуется слабозаваренный чай или соки. Запрещаются продукты, такие как сыр, шоколад, горчица, перец, хрен, кофе и какао.
Эта диета способствует улучшению метаболизма, выведению из организма продуктов обмена веществ, ослаблению отёчности и нормализации артериального давления, то есть убирает симптомы болезни. Точное ежедневное меню следует распечатать и строго его придерживаться.
Терапия
Лечение гломерулонефрита проводится в зависимости от его формы, причины появления и показателей развития болезни. После начальной терапии больному назначается специальный курс для предотвращения рецидива заболевания. Этот курс может включать перечисленные ниже варианты терапии.
- Лечение гипертонии. Очень важно следить за своим давлением, не допуская появление артериальной гипертензии. Существуют разные немедикаментозные и лекарственные способы поддержания давления в норме. С учетом степени болезни врачи применяют монотерапию или комбинированную терапию.
- Лечение воспалительных процессов в почках. Терапия проводится исходя из причин появления воспалений в почках. Обычно это курс антибиотиков и препаратов для выведения ненужной жидкости из организма, а также внутривенное введение лекарств.
- Лечение бактериальных инфекций. Проводится курс комплексного лечения с применением антибиотиков.
- Лечение волчанки и васкулита. Терапия зависит от вида болезни.
Чаще всего применяют препараты, подавляющие иммунитет, противовоспалительные препараты и лекарства, которые улучшают кровообращение. IgA нефропатия. Рекомендуется аглиадиновая диета с определенным ограничением белка в пище и исключением некоторых зерновых продуктов. При осложнениях назначают гормональную и цитостатическую терапию.
Синдром Гудпасчера. Обычно проводится очищение крови с помощью процедуры плазмафереза (удаление из крови части плазмы с токсическими веществами).
Если причину заболевания установить не удалось, проводится курс кортикостероидов и иммунодепрессантов.
Лечение при остром виде гломерулонефрита
Курс лечения острого гломерулонефрита проходит около месяца. Во время этого курса требуется обязательный постельный режим, строгая диета и назначенные специалистом антибиотики, которые останавливают воспалительные процессы в почках и избавляют от инфекции.
После устранения признаков острого течения болезни, продолжить полноценное лечение и защиту почек следует с помощью:
- мочегонных средств (диуретиков), ослабляющих отёчность;
- гормональной терапии и цитостатических препаратов (при тяжёлом ходе заболевания);
- средств, которые снижают активность свертывающей системы крови — антикоагулянты, дезагреганты;
- антигистаминных препаратов;
- процедур диализа, которые удаляют лишнюю жидкость подобно мочегонным средствам, но требуются для более серьезных случаев.
Некоторые критические ситуации требуют пересадки почки. Когда осуществление пересадки невозможно, больному в обязательном порядке необходимо проводить процедуру диализа в течение всей жизни.
Правильное обследование и лечение, соблюдение постельного режима и диеты, снижает риск повторения заболевания до минимума. Главное — следить за своим здоровьем и не игнорировать симптомы, которые предупреждают о важных изменениях в организме.
