Содержание
Любое воспаление почек объединяется одним названием — нефрит. Привести к воспалению могут разные заболевания, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Постоянное воспаление органа может привести к почечной недостаточности.
Симптомы
Воспаление почек характеризуется следующими симптомами:
- боль и тяжесть в области поясницы;
- боль в течение суток, не проходящая даже ночью;
- боль не проходит в лежачем расслабленном положении.
Больного сопровождают:
- повышенная температура тела;
- слабость;
- жажда;
- сухость во рту;
- пониженный аппетит;
- головная боль;
- отек конечностей.
Можно заметить, что в сутки выделяется меньшее количество мочи. Моча меняет свой привычный цвет, может быть темней или светлей, появляется характерный запах. В лабораторных условиях в ней обнаруживается повышенная концентрация белка.
Острый нефрит
Если воспаление острое, то симптомы более выраженные. Организм испытывает сильный стресс, могут быть нарушения со стороны ЖКТ, появиться диарея, рвота.
Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы:
- повышается артериальное давление;
- больной жалуется на одышку и повышенное сердцебиение;
- появляется боль в сердце.
Воспаление влияет на внешний вид больного, появляются такие симптомы: лицо становится отечным, тяжело открыть глаза, кожа бледная.
Отек — первый характерный признак острого нефрита, который должен насторожить пациента и врача. Сначала отекает лицо, далее нижние конечности. Если внешне отечность не проявляется, это не означает, что она не присутствует во внутренних органах. Данный признак определяется методом ежедневного взвешивания пациента.
За короткий промежуток времени больной может набрать до 15 кг. Отек по причине нефрита отличается от липоидно-нефротического отека и может быть полностью устранен за две недели. В редких случаях набухают вены и печень.
Хронический нефрит
Хронический нефрит может протекать бессимптомно, не беспокоить больного и не мешать его привычной жизнедеятельности. Со временем отмечаются:
- выпадение волос;
- ухудшение состояния ногтей;
- шелушение кожи;
- бледность кожи, желтушность;
- пониженный аппетит;
- снижение веса;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненное мочеиспускание;
- в моче присутствуют хлопья;
- повышенная потливость, особенно в ночное время суток.
Если запустить болезнь появляется онемение конечностей, мышечные боли и судороги. Вышеперечисленные симптомы связаны с потерей организмом хлоридов, калия и других полезных веществ. Одышка возникает из-за скопления жидкости в плевральной полости и внутри перикарда. Сначала одышка появляется после выполнения движений, со временем в спокойном состоянии.
Во время хронического нефрита отмечаются периоды ремиссий и обострений, в это время наблюдаются разные симптомы. Постепенно почечные клубочки отмирают, что может привести к почечной недостаточности. Орган не будет справляться с фильтрацией мочи, шлаки и ядовитые вещества будут накапливаться в организме и пагубно влиять на работу всех внутренних органов.
Лечение
Лечение острого воспаления почек проводится в условиях стационара в нефрологическом отделении. Чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения проводится диагностика заболевания почек. В лабораторных условиях проводится анализ мочи, исследуется наличие эритроцитов, лейкоцитов и белка.
Дополнительно берется проба Реберга и Зимницкого, которые позволяют определить концентрационные функции почек.
Общий анализ крови покажет снижение уровня белка, увеличенную СОЭ, лейкоцитоз и высокий уровень С-реактивного белка.
Дополнительно проводится УЗИ органа, биопсия почек, МРТ брюшной полости.
Условия лечения:
- постельный режим;
- диета с ограничением соленых продуктов;
- прием лекарственных препаратов;
- физиотерапия;
- санитарно-курортное лечение;
- отказ от физических нагрузок;
- избегание переохлаждений;
- избегание нервных перенапряжений.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение предусматривает назначение препаратов следующих групп:
- диуретики;
- уросептики;
- антигистаминные средства;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- кальций;
- рутин;
- аскорбиновая кислота;
- гипотензивные и сердечные средства.
Лечение подбирается в зависимости от причины воспаления. Цитостатики и глюкокортикостероиды уменьшают воспаление и устраняют образование антител к почечной ткани.
При выраженной почечной недостаточности почку удаляют либо трансплантируют.
Дополнительно проводится фитотерапия. Врач подбирает травы, которые обладают противовоспалительным и мочегонных эффектом. Фитотерапия является вспомогательным методом лечения и не может заменить медикаментозную терапию.
При хронических нефритах важное значение имеет фитотерапия. Широко применяются настои и отвары растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием. Лучшие растения — зверобой, хвощ, череда, свежевыжатый сок редьки и свеклы.
Технология лечения
Лечение длится 1-2 месяца. Чтобы устранить причину воспаления назначаются антибиотики и уросептики. Препараты пропивают курсами и заменяют друг друга.
Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от острого воспаления внутривенно либо внутримышечно вводятся антибиотики. Далее их принимают орально. Через некоторое время добавляют уросептики. Симптомы перестают беспокоить больного уже через несколько недель. По показаниям врача антибиотики и уросептики могут назначаться одновременно.
Нефрит приводит к интоксикации организма, поэтому назначаются препараты, направленные на выведение токсинов. Среди них:
- энтеросорбенты;
- диуретики;
- слабительные препараты;
- свежезамороженная плазма.
Обязательно назначаются витамины и препараты, повышающие иммунитет, чтобы помочь организму побороть симптомы своими силами.
Если медикаментозная терапия на протяжении долгого времени не дает положительный эффект — назначается операция. Обычно это происходит, если были диагностированы опухоли простаты или почек, перекрут мочеточников, патологическое строение органов мочевыделительной системы.
Если были обнаружены камни в почках, также может быть назначена операция. Если воспаление приводит к появлению серьезных заболеваний других внутренних органов — рекомендуется удаление почки.
Схема лечения
Самые распространенные препараты при лечение нефрита:
- Цефазолин, Цефтриаксон (антибиотики);
- Амоксициллин, Пенициллин, Цефалексин, Эритромицин (антибиотики широкого спектра действия);
- Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Меропенем, Верапамил, гидрохлортиазид, Тренпентал (противовоспалительные препараты);
- Азатиоприн (цитостатик);
- Преднизолон (кортикостероид);
- Гепарин (Антикоагулянт);
- Курантил (антиагрегант).;
- Фуросемид (мочегонное средство);
- Фитолизин, Канефрон (фитопрепараты).
При хронической форме заболевания препараты могут назначаться пожизненно.
Выбрать схему лечения может только лечащий врач после полного обследования организма.