Содержание
Гломерулонефрит — это аллергическо-инфекцинное заболевание, которое сопровождается нарушением функции почек. Гломерулонефрит у детей опасен тем, что может стать причиной развития почечной недостаточности, приводящей к инвалидности. Приобретается в возрасте от 3 до 6 лет, преимущественно мальчиками.
Гломерулонефрит у детей возникает при поражении клубочков почек. Клубочки необходимы для фильтрации почек от продуктов обмена веществ. Когда они поражены вирусом, то начинают фильтровать кровь и белки. Последние возникают благодаря защитной функции организма, которая в случае возникновения инфекционной или воспалительной опасности начинает вырабатывать антитела, т.е. защитные белки. Которые моментально связываются с поражающими факторами. Здоровый организм сразу выводит инфекционные клетки. Нездоровый — оставляет их на клубочках в почках. Антитела (защитные белки) определяют пораженную ткань почек, как источник инфекции и оседают на них, тем самым нарушают их функциональность.
Классификация
Данная патология разделяется на виды по течению заболевания. Выделяют три вида гломерулонефрита.
Острый
Острый гломерулонефрит у детей возникает в первый раз и внезапно. Причина острого гломерулонефрита у детей — это перенесенное инфекционное заболевание. Симптомы выражены ярко, а состояние ребенка быстро ухудшается. Как правило, заканчивается полным выздоровлением ребенка. Но иногда заболевание может становиться хроническим.
Хронический гломерулонефрит у детей
Появляется вследствие острого гломерулонефрита. Это более тяжелая форма заболевания. Длительный воспалительный процесс ведет к полному отмиранию почечных клубочков. Причиной становится вовремя не назначенное лечение или вовремя не обнаруженная болезнь.
Подострый гломерулонефрит у детей
Быстро прогрессирует и является злокачественным. Плохо поддается лечению. Способствует появлению осложнений, которые, в лучшем случае, приводят к инвалидности. В худшем — к летальному исходу.
Причины возникновения
Причинами появления гломерулонефрита у детей становятся вирусные инфекции, воспалительные процессы и компоненты, нарушающие работу иммунитета.
Воспалительные процессы
Возникают на фоне перенесенной инфекции. Например:
- вредные бактерии, стрептококки;
- ангина;
- туберкулез;
- брюшной тиф.
Вирусные инфекции
Зловредные вирусы, такие как:
- грипп;
- ветряная оспа;
- герпес;
- краснуха.
Компоненты, нарушающие работу иммунитета
Как правило, возникают после перенесенного инфекционного заболевания. Организм начинает воспринимать пораженные клетки как инородные. Провоцирующие факторы:
- хронические инфекции;
- респираторно-вирусные заболевания (ОРЗ, ОРВИ);
- наследственность;
- переохлаждение;
- нехватка витаминов;
- поражение стрептококками, протекающее бессимптомно.
Симптомы
У всех разновидностей гломерулонефрита есть общие симптомы, такие как:
- слабость и недомогание;
- головная боль;
- субфебрильная температура 37-37.5;
- тошнота;
- жажда;
- рвотные позывы;
- боли в пояснице;
- все симптомы возникают внезапно.
Специфические симптомы:
- сильная отечность. В легкой степени: утренние отеки век, лица и голеней. В тяжелой степени: в плевральных полостях, в брюшной полости;
- повышенное артериальное давление;
- изменение цвета мочи, наличие в ней крови;
- мочеиспускание становится редким.
С чего начинать лечение
Начинать лечение необходимо с посещения врача-педиатра и врача нефролога. Только они смогут определить форму заболевания и составить правильный план лечения, индивидуально для каждого случая. Если наличие гломерулонефрита подтвердит себя, то ребенка госпитализируют. Как правило, первое, что назначают врачи — это постельный режим, диету№7 с ограниченным количеством жидкости, ограничения в белковой пище, полное удаление соли из рациона ребенка.
Диагностика
Диагностировать данное заболевание достаточно трудно из-за схожести симптомов с пиелонефритом. Для утверждения заболевания проводятся лабораторные анализы:
- на наличие в моче большого количества белка;
- на наличие крови в моче;
- на количественное содержание белка в сыворотке крови;
- УЗИ почек;
- ЭКГ;
- ультразвуковая допплерография почечных сосудов;
- пробы по Земницкому и Робергу;
- глазное дно;
- биопсия почек.
Только после получения всех анализов ставится диагноз и назначается индивидуальное лечение. Ни в коем случае не надо заниматься лечением ребенка самостоятельно. Только специалист, опытный врач сможет его назначить. Любая самодеятельность, в данном случае, может плохо отразиться на здоровье ребенка, вплоть до летального исхода. Поэтому, совет мамам, при появлении симптомов необходимо безотлагательно посетить врача.
Лечение
Стационарное лечение заключается в следующем:
- питьевой режим. В день потреблять не более одного литра жидкости. В основном чистую, негазированную питьевую воду, напитки и супы сводятся к минимуму;
- полное отсутствие белковых продуктов (мясо, курица, творог, яйца) и соли;
- лечение антибиотиками, длительность курса 2-3 недели;
- мочегонные препараты;
- постельный режим;
- потребление витаминов;
- плазмаферез;
- очень редко: трансплантация почки и применение гормональных препаратов.
Продолжительность лечения ребенка в стационарных условиях от 1.5 до 2 месяцев.
Профилактика
Болезнь лучше предупредить, а не лечить. Поэтому в целях профилактики рекомендуется:
- пить отвары из трав: брусничный лист, цветки липы, листья черной смородины, плоды шиповника. Перед применением проконсультироваться с врачом;
- цветочная пыльца, по половине чайной ложки, заваренной в стакане кипятка;
- тыква с маслом и сахаром;
- отвар овса;
- клюквенный и брусничный морс.
Что происходит после болезни
Если ребенок уже переболел гломерулонефритом, то наблюдаться у врача он будет в течение 5 лет. Для предотвращения рецидива и нового обострения заболевания, рекомендуется:
- сдача мочи на анализ, ежемесячно;
- ребенка необходимо оберегать от любых инфекций, которые могут способствовать возобновлению заболевания;
- в школе или детском саду, полное освобождение от уроков физкультуры и прочих занятий спортом.
Возможные осложнения
Очень важно вовремя начать лечение. В противном случае могут возникнуть осложнения болезни. Например:
- отек легких. Причиной является застой жидкости в организме и сердечная недостаточность на фоне повышенного давления;
- почечная эклампсия. В связи с сильным и быстрым повышением давления возможны обмороки и судороги;
- острая почечная недостаточность — почки перестают фильтровать кровь.
Последствия болезни
Статистика показывает, что в большинстве случаев болезнь заканчивается благополучно, с полным выздоровлением пациента. В редких случаях, по разным причинам, полного выздоровления не происходит и остается множество тяжелых последствий от перенесенного заболевания, например:
- острый гломерулонефрит переходит в хроническое состояние;
- летальный исход очень редок, но возможен, если форма заболевания является подострой;
- хроническая почечная недостаточность — ухудшение фильтрующей функции почек;
- уремия — сильная интоксикация организма из-за плохой работы почек.
Гломерулонефрит становится достаточно тяжелым испытанием для детей, в плане здоровья. Его лечение требует длительного времени. И как правило, заканчивается удачно. Ребенок выздоравливает и, при соблюдении профилактических мер, больше не заболевает.